Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Главный половой гормон мужчин - тестостерон, однако у женщин он также вырабатывается, хотя и не в таком количестве. Роль этого гормона в организме очень важна: он регулирует мужскую фертильность и управляет половым созреванием. Нарушение уровня тестостерона может указывать на серьезные нарушения как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона назначается довольно часто.
Зачастую люди задаются вопросом о том, что такое тестостерон и когда нужно сдавать анализ на его уровень. Тестостерон — это гормон, который у мужчин производится в семенниках, а у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков, правильное функционирование половой системы, мускулатуру, рост костей, синтез белка и настроение (в подростковом возрасте).
Тестостерон присутствует в крови в двух состояниях: свободном и связанном с белками. Около 2% тестостерона находится в свободном состоянии, а 44% связано с глобулином (ГСПГ), а 54% с другими белками или альбумином.
Как правило, при проведении анализа на тестостерон врач назначает определение уровня общего тестостерона. Если результаты отклоняются от нормы, может быть назначен анализ на ГСПГ.
Показаниями к проведению анализа на тестостерон могут быть такие состояния, как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также у мужчин проводят анализ в случае эректильной дисфункции, гипогонадизма, снижения либидо, хронического простатита, остеопороза и синдрома Клайнфельтера. У женщин анализ может быть назначен при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, невынашивании беременности, поликистозе яичников, адреногенитальном синдроме, опухолях яичников и эндометриозе.
Подготовка к сдаче крови на тестостерон
Сдача анализа на уровень тестостерона является необходимой мерой в диагностике различных заболеваний и нарушений в организме. Направление на анализ на тестостерон выдает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Однако чтобы результаты анализа были точными, необходимо заранее подготовиться к исследованию.
Перед тем, как сдавать кровь на тестостерон, за сутки следует избежать рентгеновских и УЗИ исследований, физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Важно предупредить врача, если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения, такие как гели и мази. Если это возможно, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.
За сутки до сдачи анализа рекомендуется избежать физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром, до 11 часов, так как именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.
Женщины, желающие сдать кровь на тестостерон, должны сделать это примерно на 6-7 день менструального цикла. Это поможет получить более точный результат анализа.
Забираем биоматериал: простая процедура
Если нужно провести анализ на тестостерон, кровь берут из вены. Квалифицированный специалист в лаборатории применяет одноразовый шприц для забора крови. Обычно процедура не вызывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик, что позволяет избежать дискомфорта у пациента.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Повышенный уровень гормона: причины у женщин и мужчин
В некоторых случаях высокий уровень тестостерона может не указывать на наличие серьезных заболеваний. Например, у женщин уровень гормона может повышаться при приеме контрацептивов и в период беременности, а у мужчин - при приеме стероидных препаратов. Однако, чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Врачи отмечают, что у женщин повышенный тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза и другие патологии яичников. А у мужчин повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза и других заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам.
Таким образом, если тесты показывают повышенный уровень гормона, то необходимо обратиться к врачу, чтобы прояснить причину этого явления и принять соответствующие меры.
Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.
У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.
В человеческом организме, как и в природе, все поддерживается в равновесии. Любые отклонения от этой балансирующей системы жизненно важно отслеживать, поскольку они могут являться сигналами о возможных проблемах со здоровьем или стиля жизни. Недостаток или избыток тестостерона также может привести к серьезным последствиям для здоровья. Высокий уровень этого гормона может вызвать прыщи и облысение, психические расстройства, вплоть до депрессии и мыслей о самоубийстве, бесплодие, болезни сердца и сосудов, а также сексуальные дисфункции.
Несоответствие уровня тестостерона норме также опасно, поскольку оно может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным расстройствам, остеопорозу, психоэмоциональным расстройствам и проблемам с половой функцией.
Кровь можно проанализировать, чтобы точно выявить уровень тестостерона, и после этого осуществить правильное лечение. Необходимо помнить, что вся информация о здоровье и медицине представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com