Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?

Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки

Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.

Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.

Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.

Цитологический анализ мазка шейки матки является наиболее точным и простым методом для исследования. Он позволяет проанализировать строение и структуру клеток, а также сравнить их с нормальными клетками. Этот метод является эффективным для обнаружения измененных клеток, в том числе злокачественных, а также для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Такой анализ особенно прост и безболезнен для пациенток.

Рекомендуется регулярно проходить исследование, которое поможет своевременно выявить патологические изменения в клетках шейки матки. Для молодых женщин это нужно делать раз в три года, а после 50 лет - раз в пять лет или же лучше - ежегодно.

Тем не менее, не стоит опасаться процедуры, так как она простая и безболезненная. Врач берет пробу материала при гинекологическом осмотре, используя специальную щеточку, после очистки шейки матки от выделений ватным тампоном. Материал помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.

Полученный материал может быть исследован несколькими способами. Самый распространенный метод - метод окрашивания клеток по Папаниколау (РАР-тест), который позволяет выявить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Это недорогой тест, который успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.

Еще один метод - цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда. Он основан на определении изменений патологического характера в клеточном ядре и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.

Также существует жидкостное исследование NovaPrep, который является одним из наиболее современных и точных.

Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки, необходимо соблюдать простые правила подготовки:

• Отказаться от половых контактов в течение двух дней перед анализом.
• Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до исследования.
• Не использовать интимные средства для гигиены, лечебные вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки в преддверии анализа.
• Не проводить спринцевание в день исследования.

После взятия мазка, многие врачи советуют воздержаться от половых контактов в течение 1-2 недель и не использовать тампоны, а также не проводить спринцевания.

Полученные результаты могут обозначаться как CIN 1, 2 или 3, что указывает на дисплазию первой, второй или третьей степени тяжести. Если в результате анализа выявляется указание на carcinoma, значит, была обнаружена карцинома. В большинстве случаев обозначение CIN указывает на наличие вируса папилломы человека, который является наиболее частым провоцирующим фактором развития дисплазии шейки матки.

Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.

Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.

Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.

Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.

Подготовка к биопсии шейки матки практически не отличается от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсию проводят под анестезией. Поэтому перед этой процедурой необходимо придерживаться ряда правил. Например, за 10-12 часов до анализа нужно воздержаться от еды.

После биопсии некоторые женщины могут испытывать тянущие боли в нижней части живота, а также наблюдать кровянистые выделения. Чтобы ускорить восстановление и избежать неприятных ощущений, следует следовать рекомендациям врача в течение 1,5-2 месяцев. В первую очередь, не рекомендуется посещать баню или сауну, принимать ванну (душ разрешен), а также избегать значительных физических нагрузок. Также не следует использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания, не вступать в половые контакты и с осторожностью принимать препараты, разжижающие кровь, включая аспирин.

Результаты биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Эти результаты являются очень точными и позволяют с уверенностью определить, есть ли патологическое изменение в тканях или нет.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com