Что такое гнойный отит и как лечить ушные боли у взрослых и детей?

Инфекционные заболевания уха занимают прочное место среди актуальных проблем в оториноларингологии России. Каждый год число заболеваний отитами как у детей, так и у взрослых возрастает. Поэтому врачи сделали акцент на своевременное обнаружение симптомов и предотвращение развития гнойного воспаления ушной раковины, так как это может нанести самые серьезные повреждения слуху. Давайте рассмотрим причины, симптомы и методы лечения гнойного отита.

Вам диагностировали гнойный отит. Отит – это воспалительный процесс, который затрагивает различные отделы уха, включая кожу, слизистые оболочки, барабанную перепонку, кости и слуховую трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Существует классификация воспалительных заболеваний уха, которая включает наружный, средний и внутренний отиты. Эти заболевания могут быть острыми или хроническими, катаральными и гнойными.

Гнойный отит – это осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Он может развиться, если лечение не было проведено вовремя или не было эффективным. Характерным признаком гнойного отита является скопление и выделение гноя во внутренних полостях уха. Необходимо понимать, что все типы отита имеют общую угрозу. При отсутствии своевременного лечения они могут привести к серьезным нарушениям слуха и разрушению структур уха.

Чтобы не запустить процесс и избежать гнойного отита, необходимо уметь распознавать отит вовремя. Если у вас есть признаки отита, не стоит откладывать визит к врачу. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение для предотвращения развития осложнений.

Как определить гнойный отит: симптомы

• Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
• Заложенность ушей.
• Покраснение и отек кожи за ухом.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.
• Слабость и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 °C.
• Если отит гнойный и средний, то может возникнуть головная боль, которая чаще односторонняя.
• Может появиться гнойное отделяемое из уха при проколе барабанной перепонки.

Источник: клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому среднем отите на 2021 год. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

Как распознать гнойный отит у ребенка?

Для родителей сложно распознать гнойный отит у ребенка, особенно в младенческом возрасте. Такие дети не умеют говорить, что затрудняет определение проблемы. Вместо этого, они могут проявлять беспокойство, сильный и длительный плач, отказ от еды и нехарактерную бессонницу. Врач должен определить воспаление детского уха путем тщательного обследования ушной раковины с помощью специального оптического прибора, называемого отоскопом.

Симптомы гнойного отита Воспаление внутреннего уха может также вызвать другие симптомы, такие как повышение температуры, головокружение, тошноту и снижение или полную потерю слуха. Лечение гнойного отита обычно направлено на устранение симптомов, и может включать назначение антибиотиков и введение специальных капель в ухо.

Причины развития гнойного отита включают в себя следующее:

1. Болезнетворные вирусы, такие как грипп, коронавирус, аденовирус и другие.
2. Микробы, которые могут включать кишечную и синегнойную палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие. Несколько человекам могут быть неприятными эти бактерии, особенно если у них снижена иммунная система.
3. Осложненные баротравмы, это повреждение уха после сильных перепадов давления.

Однако, главной причиной гнойного отита является перенесенная вирусная или бактериальная инфекция. Врачи-отоларингологи считают, что инфекционный процесс в ухе наиболее часто вторичен, то есть переносятся из носоглотки. Болезнетворные бактерии могут попасть в полость среднего уха через слуховую трубу во время насморка или ангины. Раздражение и отек слизистых оболочек дополнительно осложняют ситуацию, приводя к нарушению циркуляции воздуха и вызывая воспаление в ухе.

Отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое развивается постепенно, усиливаясь и распространяясь. В медицине выделяют пять стадий отита.

Первая стадия – это острый евстахиит. В этом случае, слизистая евстахиевой трубы становится воспаленной, что вызывает нарушение проводимости уха. Следующая стадия – катаральный отит, когда инфекционный процесс уже добрался до среднего уха. Затем следует доперфоративный гнойный отит. В этой стадии катаральные слизистые выделения переходят в гнойные, появляются признаки гнойного воспаления и возможно присоединение бактериальной флоры. Перфоративный гнойный отит – это последствие усугубления гнойного воспаления. В барабанной перепонке появляется отверстие, через которое гной начинает вытекать наружу через слуховой проход. В конце — репаративная стадия, в которой происходит восстановление тканей уха, при условии качественного лечения.

Переход от одной стадии к другой занимает от нескольких часов до нескольких суток, и всё зависит от анатомических особенностей строения уха, силы воспалительного процесса и поведения патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь.

Снижение слуха может быть одним из симптомов отита, даже если другие признаки отсутствуют. Лечение гнойного отита рекомендуется проводить при первых же его признаках, чтобы предотвратить появление серьезных осложнений.

Острый гнойный отит, который длится менее месяца, лучше всего поддаётся лечению и вызывает меньше негативных последствий. Если же воспалительный процесс длится более 2-3 месяцев, а вылеченный отит вскоре возвращается вновь, то такое заболевание называется хроническим гнойным отитом. При хронической форме болезни рекомендуется применение комбинированного лечения, включающего и консервативные, и хирургические методы.

Осложнения, возникающие при гнойном отите

Гнойный отит, будь то острый или хронический, считается одним из самых опасных заболеваний уха, способным вызвать серьезные последствия для здоровья. Однако, своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогают избежать осложнений. А вот неправильное самолечение, а также игнорирование патологических симптомов могут привести к негативным последствиям. Рассмотрим главные осложнения гнойного отита:

1. Снижение слуха: отит может привести к переходному или прогрессирующему снижению слуха.

2. Перфорация барабанной перепонки: гнойный отит может вызвать образование стойкой дефекта в барабанной перепонке уха.

3. Воспаление сосцевидного отростка височной кости: это осложнение проявляется воспалением ткани сосцевидного отростка.

4. Разрушение костных структур уха: это серьезное осложнение имеет место при разрушении костей уха.

5. Нарушение работы вестибулярного аппарата: среди симптомов этого осложнения: головокружения и нарушение координации движений.

Развитие осложнений особенно опасно в детском возрасте, поскольку гнойный отит выставляет ребенка на риск потери слуха. Неправильное лечение либо его отсутствие увеличивают риск стойкого снижения слуха или даже полной тугоухости. В этом случае осложнения гнойного отита могут повлиять на психическое и речевое развитие ребенка.

Существует множество методов лечения гнойного отита - от применения только медикаментозных препаратов до хирургического вмешательства. Какой метод выбрать, зависит от тяжести состояния пациента, наличия осложнений и клинической картины, которую оценивает врач.

Хирургическое лечение раньше включало в себя открытые операции, направленные на вскрытие и очищение полости среднего уха от "гнойников". Однако, в настоящее время, врачи предпочитают более малоинвазивные методики, такие как прокол и промывание среднего уха от гной. При наличии осложнений, хирурги могут использовать пластические и реконструктивные операции, которые восстанавливают нормальную анатомию и структуру частей уха (исследование Юкачева А.А. и соавторов, "Эволюция реконструктивно-санирующих оперативных вмешательств при хроническом гнойном среднем отите", 2019).

Лекарственная терапия также является одним из методов лечения гнойного отита. Медикаменты для терапии воспалительного процесса в ухе могут быть местными или системными. Местные капли применяются в случаях легких, среднетяжелых и тяжелых форм болезни, если нет перфорации барабанной перепонки. В более серьезных случаях ухудшения состояния пациента, в лечение также добавляют таблетки, инъекции и внутривенные капельницы.

В лечении отита, как правило, используется комплексный подход, но существуют рекомендации по применению определенных групп препаратов. Так, для устранения дискомфорта и боли в ухе рекомендуются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства помогают снять воспаление и остановить прогрессирование болезни. Сосудосуживающие препараты помогают избавиться от сильной отечности слизистых оболочек и восстановить полноценную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой. Муколитики помогают нормализовать работу и защитную функцию реснитчатого эпителия слуховых путей. Антибактериальные препараты, которые назначаются и подбираются строго лечащими врачами, используются при гнойном отите бактериальной природы. Противогрибковые препараты применяются при подтверждении наличия грибковой инфекции в ухе, а также при хронических и часто повторяющихся формах отита.

Препарат «Максиколд® Ототита» способен устранить симптомы отита благодаря противовоспалительному, анальгезирующему и анестезирующему действию, которое способствует облегчению симптомов заболевания. Но необходимо помнить, что есть противопоказания к применению данного препарата, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом. Современные средства для лечения отита содержат несколько действующих веществ, что позволяет эффективнее бороться с симптомами и быстрее избавляться от воспаления. Комбинированные средства, как правило, представлены в виде ушных капель, что позволяет найти варианты с безопасными компонентами, разрешенные к применению как взрослым, так и детям.

Лор-врачи рекомендуют как можно быстрее начинать лечение при первых признаках отита, так как катаральную стадию воспаления проще вылечить, чем гнойную. Качественные и безопасные местные лекарства, такие как ушные капли, помогают остановить воспалительный процесс и предотвратить ухудшение состояния. Следует выбирать капли, обладающие комплексным действием, которые разрешены при гнойном отите и для взрослых, и для детей, чтобы эффективно бороться с заболеванием.

Капли в ухо при гнойном отите

Если вы столкнулись с первыми признаками воспаления в ухе, то ушные капли «Максиколд Ототита» могут быть полезны для вас. Этот лекарственный препарат содержит сбалансированные действующие вещества и имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять для лечения взрослых и детей с первых дней жизни.

Основными компонентами «Максиколд Ототита» являются феназон и лидокаин, которые обеспечивают комплексное и разнонаправленное лечебное действие. Феназон, которое относится к группе негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП), помогает мягко снять воспаление, уменьшить выраженность симптомов и остановить прогрессирование болезни. Лидокаин, в свою очередь, является местным анестетиком, который обезболивает и снимает дискомфорт в ушной полости.

Капли «Максиколд Ототита» действуют только локально в ухе и не всасываются в общий кровоток.

Эти капли рекомендованы для лечения острых средних отитов, воспалений в ухе после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, а также после баротравм. Беременным и кормящим женщинам можно принимать этот препарат, однако имеются некоторые противопоказания, например непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Чтобы достигнуть наилучшего лечебного эффекта, необходимо каждый день закапывать в больное ухо по 3-4 капли капель 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 10 дней

Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Купить флакон капель можно в аптеке без рецепта по доступной цене. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя розничная цена «Максиколд Ототита» за период январь-май 2022 г. составила 281 рубль.

Перед применением «Максиколд Ототита» необходимо проконсультироваться со специалистом.

ЛП-005054 – номер в Государственном реестре лекарственных средств. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com