Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?
ХОБЛ — это ужасное заболевание, которое часто диагностируют уже на поздней стадии. Поэтому люди, находящиеся в зоне риска, должны более внимательно следить за состоянием своего здоровья. В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году население, погибшее от ХОБЛ во всем мире, превысило 3 000 000 человек.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это заболевание, которое проявляется ограничением движения воздушного потока в мелких бронхах. Существует множество причин, которые могут вызвать это хроническое воспаление, такие как профессиональные вредности, инфекции дыхательных путей и табачный дым. В результате воспаления, бронхи начинают сужаться, что затрудняет процесс дыхания.
Раздражение патогенными газами и частицами является основной причиной развития ХОБЛ. Патологический процесс начинается с изменений состава секрета бронхов. Несмотря на то, что ХОБЛ не может быть полностью вылечена, ее развитие можно замедлить. При этом, если болезнь обнаружена на ранних стадиях и вредное воздействие на бронхи прекращено, прогрессирование заболевания идет медленно и не влияет на образ жизни пациента.
Заболевание: ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется следующими симптомами:
- Частый кашель с мокротой;
- Одышка и ощущение нехватки воздуха;
Но такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, особенно у пожилых. Поэтому распознать ХОБЛ может быть трудно без специальной диагностики.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может протекать по двум сценариям - хроническому бронхиту и эмфиземе легких. Хронический бронхит диагностируется, если у пациента длительный кашель не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд, сопровождающийся гнойными воспалительными процессами в бронхах, отеками и синей кожей. В молодом возрасте возможны осложнения и терминальная стадия. В случае эмфиземы легких на первый план выходит одышка с затрудненным выдохом, а больные обладают розово-серой кожей и бочкообразной грудной клеткой. Эта форма ХОБЛ протекает мягче и, как правило, несколько относительно легче терпится пациентами, которые могут дожить до пожилого возраста.
ХОБЛ развивается последовательно в 5 этапов, которые отличаются по тяжести симптомов, связанных с кашлем и мокротой, характерными для всех сценариев заболевания:
- Предболезнь (нулевая стадия) характеризуется длительным воздействием факторов риска, кашлем с мокротой или одышкой, но без страдающей функции легких.
- Легкое течение (первая стадия) характеризуется начальным понижением легочной вентиляции, которое не оказывает серьезного воздействия на общее состояние пациента, но увеличивает риск длительных бронхитов.
- Среднетяжелое течение (вторая стадия) характеризуется одышкой, затрудняющей нормальную жизнедеятельность пациента, что может приводить к пневмонии и значительным нарушениям функции легких.
- Тяжелое течение (третья стадия) характеризуется учащенной одышкой, сильным кашлем, что затрудняет повседневную жизнь пациента и сильно ухудшает функцию его легких.
- Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) характеризуется тем, что пациент физически не способен дышать самостоятельно, следствием этого могут быть осложнения заболевания и высокий риск летального исхода.
В связи с этим, крайне важно диагностировать заболевание на ранней стадии.
Как выявить ХОБЛ: основные диагностические методы
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - достаточно распространенное заболевание, которое становится особенно ощутимым уже в зрелом возрасте. Для выявления ХОБЛ используются несколько методов, среди которых:
- Спирометрия и обследование с бронхолитиком. Эти методы являются золотым стандартом диагностики ХОБЛ, так как позволяют получить объективную оценку функции легких.
- Рентгенография легких. Этот метод помогает выявить осложнения заболевания.
- ЭКГ. Регулярное проведение ЭКГ необходимо для профилактики сердечных осложнений, связанных с изменениями со стороны правого желудочка.
- Общий анализ крови. При обострении ХОБЛ, обычно наблюдается повышение лейкоцитов. На поздних этапах болезни повышается вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
- Цитологическое исследование мокроты. ХОБЛ сопровождается появлением слизистой мокроты, которая в фазе обострения становится гнойной.
Профилактика ХОБЛ: рекомендации для группы риска
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - заболевание, которое приводит к нарушению функционирования дыхательной системы. Относится к группе заболеваний легких, которые часто встречаются у курильщиков и людей, работающих в условиях производственных вредностей. Кроме того, ХОБЛ может быть унаследована семейно. В связи с этим, в группу риска входят активные и пассивные курильщики, пациенты, страдающие производственными вредностями, а также люди, у которых в семье были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы.
Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуется проводить спирометрию раз в год, для всех групп риска, независимо от наличия симптомов ХОБЛ. Это обследование позволяет выявить первые признаки нарушения функции легочной вентиляции и вовремя начать лечение.
Одним из главных методов профилактики ХОБЛ является минимизация факторов риска заболевания. В первую очередь, это связано с отказом от курения. Помимо этого, следует проходить вакцинацию против гриппа и пневмококка, чтобы уменьшить частоту респираторных инфекций. Желательно проводить время для отдыха в приморских или горных районах, так как чистый воздух благоприятно действует на работу дыхательной системы.
Таким образом, соблюдение простых рекомендаций позволяет уменьшить риск заболевания ХОБЛ и сохранить здоровье долгое время.
Лечение хронической обструктивной болезни легких
Для эффективной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) врачи ставят перед собой несколько задач. В первую очередь необходимо предотвратить прогрессирование болезни, ее осложнения и обострения, а также уменьшить выраженность клинических симптомов. Кроме того, целью терапии является улучшение переносимости физических нагрузок, повышение качества жизни пациентов и снижение риска летального исхода.
Для достижения этих целей используются различные методы лечения, включая медикаментозную терапию, кислородотерапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Важно отметить, что немедикаментозные методы также играют важную роль в улучшении легочной функции и общего состояния пациентов.
Медикаментозное лечение ХОБЛ: основные группы препаратов
Для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) наиболее часто применяют следующие группы медикаментов:
- Бронхолитики. Эти препараты способствуют устранению одышки, блокируют бронхоспазмы - сужение дыхательных путей, которое является одним из симптомов ХОБЛ.
- Глюкокортикостероиды. Данные медикаменты имеют выраженное противовоспалительное действие и могут помочь снизить симптомы ХОБЛ.
- Отхаркивающие средства. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению, что также может улучшить состояние пациента.
- Антиоксиданты. Эта группа препаратов помогает снизить продолжительность и частоту обострений ХОБЛ.
Все эти медикаменты применяются с оглядкой на особенности пациента и степень развития ХОБЛ, поэтому назначение лекарственных средств должно проводиться только лечащим врачом.
Кислородотерапия: как это происходит
Когда организму требуется больше кислорода, чем содержится в воздухе, его клетки и ткани начинают страдать. В таких случаях требуется использование концентраторов кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом. Это особенно актуально при тяжелых формах заболеваний, когда возможности лекарственного лечения исчерпаны.
Процедуры кислородотерапии могут проводиться в домашних условиях и продолжаться длительное время - от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом. Такие кислородные системы предоставляют значительную помощь пациентам, страдающим от заболеваний, связанных с ограничением доступа к кислороду.
Врачи могут применять хирургические методы лечения Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ), включая трансплантацию легких. Однако эти процедуры обычно имеют ограниченную эффективность. ХОБЛ характеризуется образованием больших полостей в легких, называемых буллами, которые могут быть заполнены воздухом или мокротой. Удаление этих полостей может существенно облегчить состояние пациента. Данная операция называется буллэктомией.
В целом, ХОБЛ считается неизлечимым заболеванием согласно Всемирной организации здравоохранения. Тем не менее, организация обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой патологии можно предотвратить. Соблюдение здорового образа жизни, регулярный мониторинг состояния легких и следование рекомендациям врача могут снизить риск возникновения или облегчить состояние больного в случае появления ХОБЛ.
Фото: freepik.com