Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире состоит более 400 миллионов людей с ограниченными возможностями. Не имеет значения, какая именно стала причиной ограничений - врожденный дефект, травма или тяжелое заболевание. Каждый человек имеет право на полную и достойную жизнь. Главным предназначением реабилитации инвалидов является оказание помощи людям в преодолении трудностей, возникших в связи с их физическими ограничениями.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.
В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.
По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.
К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!
Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.
Эрготерапия – это одна из форм лечебной физкультуры, направленная на восстановление навыков самообслуживания и развитие конкретных алгоритмов выполнения обычных повседневных действий, которые необходимы в жизни. В отличие от абстрактных занятий, эрготерапия помогает людям возвращаться к полноценной жизни, восстанавливая руки после травм, улучшая координацию движений, развивая творческие способности и даже помогая избавиться от депрессии. Таким образом, эрготерапия широко используется в медицинских центрах и реабилитационных учреждениях для повышения качества жизни пациентов.
Физиотерапия – это комплекс лечебных методик, основанных на воздействии на организм человека различных физических факторов, среди которых магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и прогревания. Все эти факторы обладают лечебным свойством и позволяют достичь значительного улучшения состояния больного.
Физиотерапевтические методы обладают рядом преимуществ, так как они способствуют ускорению процесса восстановления тканей, улучшению кровообращения, снятию отеков и болезненных ощущений. Кроме того, при помощи физиотерапии можно достичь заметного улучшения общего состояния пациента, улучшения настроения и повышения жизненного тонуса.
Таким образом, физиотерапевтические методы являются важными элементами современной медицины, и их использование позволяет существенно улучшить качество жизни людей, страдающих от различных заболеваний.
Массаж является важной частью программы реабилитации для инвалидов. Он помогает сохранять мышцы в хорошем состоянии и предотвращает появление пролежней в случаях, когда пациент вынужден находиться в одном и том же положении на протяжении продолжительного времени. Более того, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрым обменным процессам.
Психотерапия: помощь инвалиду в борьбе с тяжелым положением
Быть инвалидом - большое испытание для человека. Часто людей, столкнувшихся с этой проблемой, мучают апатия, низкое настроение, потеря интереса к жизни, и даже депрессия. Иногда бывает сложно справиться с этими эмоциональными трудностями самостоятельно. В таких случаях на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущую ситуацию, но и позволяет пациенту определить свои цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, и найти силы для борьбы с болезнью.
Очень важно понимать, что человек не одинок в своих проблемах, и что его проблема не уникальная. Именно поэтому положительные результаты зачастую достигаются в процессе групповой терапии, где участники получают возможность общаться с людьми, находящимися в похожей ситуации. Это утверждает мысль о том, что психотерапия - эффективный инструмент в борьбе инвалидов с негативными эмоциональными состояниями, которые часто сопутствуют данному состоянию.
Индивидуальная программа реабилитации: что это такое и как её разрабатывают?
Подход к реабилитации всегда должен быть уникальным и индивидуальным в зависимости от проблем, с которыми сталкивается каждый клиент. В контексте инвалидов, индивидуальная программа реабилитации является единственным методом для достижения успеха. Этим занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Индивидуальная программа реабилитации для инвалидов включает социальную, медицинскую, профессиональную реабилитацию и меры по психологическому восстановлению.
Для получения государственной компенсации за реабилитацию инвалидов необходимо следовать индивидуальному плану, который составляет МСЭ. Однако не все типы реабилитации покрываются государством. Государство возмещает расходы только за те мероприятия реабилитации, которые входят в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Все остальные затраты на меры реабилитации и технические средства либо услуги, указанные в индивидуальной программе реабилитации, лежат на плечах инвалида или на его организаций, которые за него заботятся.
Важно отметить, что если предусмотренные индивидуальной программой технические средства или услуги не могут быть предоставлены, либо если инвалид сам приобретает соответствующее техническое средство или сам оплачивает услугу, ему выплачивается компенсация в размере стоимости соответствующих реабилитационных мероприятий. Эта компенсация осуществляется в случае, если мероприятие должно было быть осуществлено бесплатно в соответствии с законом.
Оказание услуг в рамках медицинской реабилитации для инвалидов регламентируется определенными порядками. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается на период одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов - на один или два года, либо до достижения 18-летнего возраста). Важно отметить, что программа должна содержать рекомендации по условиям и характеру занятости.
Если в процессе реабилитации необходимы изменения в программе, то оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу. Учреждение, осуществляющее медико-социальную экспертизу, направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. После получения выписки, соответствующие органы имеют три дня на составление списка мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, которые предоставляются инвалиду, освобождая его от оплаты в соответствии с федеральным перечнем. Кроме того, органы определяют сроки и исполнителей этих мероприятий.
Кому доступна государственная поддержка?
Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.
Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.
В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.
Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.
Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:
- паспорт;
- справка МСЭ об инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
- справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).
Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.
Частные реабилитационные центры - особенности работы
В рамках государственной программы бесплатной реабилитации, часто возникает множество бюрократических трудностей для получения необходимой помощи, которая может занять много времени. Однако, при наличии финансовых возможностей, лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр без лишних трат времени. Врачи и специалисты работающие в коммерческих центрах, обладают такой же высокой квалификацией, как и их коллеги из государственных учреждений, но материально-техническая база в частных центрах является более современной. Некоторые негосударственные центры способны по комфорту соответствовать хорошим отелям от трех до пяти звезд. Стоит заметить, что стоимость курса реабилитации в этих центрах может быть значительной, так как условия содержания в частных центрах напоминают гостиничные. Однако, во многих частных учреждениях поддерживается более доступный уровень цен на реабилитационный курс.
Чтобы записаться на курс реабилитации в коммерческих учреждениях, необходимо просто контактировать с центром. Специалисты могут разработать индивидуальную реабилитационную программу для пациента, учитывая его медицинские показания и уровень технической оснащенности центра.
Реабилитация инвалидов может включать несколько основных направлений. Комплексная реабилитация имеет целью помочь человеку вернуться к нормальной жизни и общественным отношениям. Рассмотрим каждое направление более подробно:
- Социальная реабилитация. Она помогает вернуть человеку навыки самообслуживания и психологически подготовить его к возвращению в общественную жизнь. Включает работу с психологом и социальным работником.
- Профессиональная реабилитация. Включает в себя получение образования и профессиональной ориентации, а также помощь в трудоустройстве на специальных рабочих местах. Это помогает инвалидам обрести профессиональную самооценку.
- Медицинская реабилитация. Включает набор мер по восстановлению тех функций, которые были потеряны из-за болезни или травмы. Её важность сравниться не с чем, так как это ключевая часть реабилитации, без которой невозможно добиться профессионального и социального восстановления.
- Проведение физкультурно-оздоровительных мероприятий, включая занятия спортом, адаптированные для людей с ограниченными возможностями. Это помогает укрепить здоровье и повысить душевное настроение.
Задачи и перспективы медицинской реабилитации
Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.
В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:
-
Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.
-
Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.
-
Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.
-
Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.
Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.
Санаторно-курортное лечение: преимущества для людей с ограниченными возможностями
Для людей с ограниченными возможностями санаторно-курортное лечение может иметь огромную пользу. Это объясняется тем, что многие курорты, где проводятся процедуры лечения, обладают свойствами для излечения тела. Многие из них содержат минеральные воды и грязи, которые помогают многим людям.
Такие процедуры укрепляют нервную систему, помогают в функционировании внутренних органов, улучшают кровообращение и способствуют быстрому восстановлению тканей. В санаториях можно проводить многие процедуры, такие как бальнеотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика, занятия по двигательной адаптации и диетотерапия.
Кроме того, важен и психологический аспект. Люди с ограниченными возможностями часто ограничены в общении, так как они редко покидают свой дом. Посещение курорта может значительно улучшить настроение человека и даже способствовать его выздоровлению. Не забываем, что положительный настрой - это уже половина успеха при лечении.
Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.
Протезирование – это способ восстановления конечности в случаях, когда восстановление ее невозможно. В таких ситуациях врачи прибегают к использованию протеза, который функционально заменяет утраченную конечность. Однако подбор протеза и его осуществление должно проходить очень тщательно, в противном случае пациенту грозят неудобства и даже мучения.
Ортезирование - это применение специальных конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее распространенными типами ортезов являются корсеты и шины, однако в реабилитации пациентов также используются и более сложные конструкции. Например, брейсы - это соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.
Кроме того, стоит отметить, что среди инвалидов России впечатляющее количество молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет - 499 450 человек.
Методы и способы медицинской реабилитации инвалидов
Важным условием успешной реабилитации инвалида является комплексный подход. Для достижения положительных результатов необходимо объединять усилия различных специалистов, так как сочетание разнообразных методов значительно повышает эффективность процесса восстановления.
Составление индивидуального плана реабилитации - необходимое условие для приведения человека к нормальной жизни. Этот процесс нередко включает в себя следующие процедуры:
- физиотерапия
- лечебная физкультура
- массаж
- психотерапия
- эрготерапия
ЛФК - важный элемент комплексного лечения многих заболеваний и травм, которые негативно сказываются на подвижности. Одним из наиболее эффективных методов являются занятия на специализированных тренажерах, которые известны как механотерапия. Они позволяют аккуратно укреплять определенные мышцы и суставы, не перегружая их, развивают координацию и чувство баланса, укрепляют активность и точность движений для восстановления здоровья.
Фото: freepik.com