Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.
В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.
Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».
Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что около 15% пар репродуктивного возраста во всем мире не могут иметь детей. В России же этот показатель составляет от 7 до 18% в зависимости от региона.
Но не все семьи лишены надежды на потомство. Как выяснилось, причина бездетности кроется в мужском организме в 40% случаев.
Мужское бесплодие, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов, может стать препятствием для зачатия ребенка. В некоторых случаях количество или качество сперматозоидов не позволяют достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.
Несмотря на кажущуюся безысходность, ситуация не всегда является безнадежной. При адекватно подобранной терапии каждый четвертый мужчина способен зачать ребенка после лечения. Интересно, что, согласно статистике, успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского.
Главное, чтобы в случае подозрения на мужское бесплодие обратиться к врачу-андрологу надлежащим образом и вовремя, не откладывая проблему на потом. Важно понимать, что справиться с этой проблемой поможет только компетентный специалист в этой области.
Переписка статьи:Хирургический метод лечения
В случае диагностики варикоцеле или нарушения проходимости канальцев, лечащие врачи рекомендуют проведение оперативного вмешательства.
Иммунологическая форма бесплодия является одной из основных причин бесплодия у женщин. В таких случаях инсеминация является одним из методов лечения.
В ходе процедуры, сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. Это позволяет исключить контакт сперматозоидов с шеечной слизью, что повышает вероятность зачатия.
Инсеминация – одна из самых популярных процедур при лечении бесплодия, однако она не всегда является эффективным методом. Поэтому необходимо обсудить все возможности и риски процедуры со специалистом.
ЭКО с технологией ИКСИ заключается в выборе единственного сперматозоида заранее, который затем помещается в надрез на оболочке яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Под микроскопом отбирают самого подвижного и морфологически правильного сперматозоида. Оплодотворение происходит in vitro, то есть в лабораторных условиях.
В отличие от технологии ИКСИ, при ЭКО с ПИКСИ выбор сперматозоида происходит с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет выбрать самого зрелого и здорового сперматозоида для инъекции. В результате, супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.
Нежелание столкнуться с проблемами беременности и рождения ребенка может привести к выбору экстремальных мер, таких как использование спермы донора. В случае, если сперматозоиды из яичка недостаточны или не способны оплодотворить яйцеклетку, донорская сперма может стать последней надеждой.
Невозможность забеременеть после года активных попыток является тревожным сигналом для пары, и необходимо обратиться к специалистам за помощью. Задержка в начале обследования и лечения значительно уменьшает шансы на успешное родительство. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина может предложить решение даже в тех случаях, когда все кажется безнадежным. Важно не откладывать поход к врачу, а действовать решительно и своевременно.
Иногда лечение бесплодия может потребоваться не только для женщин, но и для мужчин. Очень важно подойти к выбору клиники с ответственностью, чтобы преодолеть данную проблему. Лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян дал несколько советов, на что нужно обращать внимание.
Первым шагом станет проверка лицензии медучреждения. Также необходимо узнать больше информации о врачах: сколько лет опыта, как пополняют знания, какова их репутация. Особое внимание нужно уделить тому, насколько хорошо оснащена клиника, ведь это тоже важно для успеха лечения. Если все эти условия удовлетворяют, можно обратить внимание на другие факторы, например, цены и различные услуги, которые может предлагать клиника.
«Эмбрион» - медицинский центр, который уже долгое время работает в области лечения бесплодия. Большинство врачей, работающих в клинике, имеют более 30-летний стаж. Важный момент - возможность круглосуточной консультации врача. Лицензия медицинского центра «Эмбрион» находится в открытом доступе на сайте и цены, к тому же, являются вполне демократичными. Медицинский центр оказывает всестороннюю помощь каждому пациенту, гарантированно высокий уровень сервиса и доступ к высокотехнологичному оборудованию.
Обращение в «Эмбрион» оправдывает себя статистическими данными - за время работы клиники более 7500 детей были рождены. Стоит отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Медицинский центр имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы под номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.
Бесплодие у мужчин может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются различные нарушения. Рассмотрим их более подробно:
- Эндокринные нарушения (19% случаев)
Один из самых частых факторов развития бесплодия связан с сбоями в гормональном фоне. Это может приводить к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые. - Варикоцеле (15% случаев)
Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению температуры до 34°С, что чревато повреждением и гибелью семени. - Врожденные аномалии (12% случаев)
Генетические патологии, а также перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. Важно устранить данную проблему в первые недели после рождения мальчика. - Инфекционные заболевания (10% случаев)
Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем, являются наиболее опасными факторами развития бесплодия. Кроме того, инфекции, такие, как бруцеллез и свинка, могут привести к повреждению производящих сперматозоиды клеток. - Воспаления простаты и мочеточников (9% случаев)
Эти заболевания могут стать причиной бесплодия у мужчин. - Сексуальные проблемы (7% случаев)
К причинам бесплодия могут относиться и проблемы с сексуальной функцией, такие, как преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения таких проблем требуется обращаться к сексологу, а не к андрологу. - Новообразования в яичках (3% случаев)
Доброкачественные и злокачественные новообразования могут нарушить потенцию у мужчин.
Кроме того, меньшими причинами бесплодия могут стать: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, а также ношение тесного белья, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Необходимо знать, что во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен останутся живыми через несколько часов. Лишь некоторые из них преодолеют «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и только один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.
Разновидности мужского бесплодия
Существует несколько разновидностей бесплодия мужчин, которые определяются анатомическими и функциональными характеристиками.
Первый тип бесплодия - секреторное бесплодие. Оно возникает из-за проблем со созреванием и выработкой сперматозоидов и может быть временным или постоянным. Такое временное нарушение может быть вызвано негативными факторами, такими как повышенная температура тела и окружающей среды или воздействие токсических веществ. Однако, после устранения причин, процесс созревания сперматозоидов может быть восстановлен. Например, операция при варикоцеле позволяет достигнуть восстановления в 90-95% случаев. Секреторное бесплодие является постоянным в случаях, когда имеются генетические или врожденные неполадки в развитии канальцев придатков яичек. Повреждение секреторных клеток канальцевой системы яичек может быть вызвано такими заболеваниями, как эпидемический паротит или аутоиммунные заболевания. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также повреждение канальцев яичек, являются необратимыми последствиями.
Второе бесплодие - экскреторное бесплодие, связано с трудностями прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано образованием спаек в канальцах придатка яичка, которые преграждают сперматозоидам путь в семенную жидкость. Образование спаек может происходить из-за воспалительных процессов, заболеваний, передаваемых половым путем, травм или образований в тканях яичек.
Третий тип бесплодия - аутоиммунное бесплодие. Оно возникает при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками, как, например, после травмы. Кровь начинает производить иммунный ответ, так как организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные элементы. В результате антиспермальные антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, которые позже погибают.
Четвертый тип бесплодия - сочетанное бесплодие. Оно проявляется при нарушениях созревания сперматозоидов и одновременно при наличии каких-либо препятствий к семяизвержению (например, эректильной дисфункции).
И последний, пятый тип - относительное бесплодие, которое возникает, когда не находятся явных причин для невозможности зачатия. Спермограмма находится в норме, нет препятствий для половой жизни, однако зачатие так и не происходит. Такое бесплодие может быть вызвано нарушениями гигиены половой жизни.
Диагностика мужского бесплодия: как оценить жизнеспособность сперматозоидов
В жизни каждой семьи наступает момент, когда возникают планы о пополнении. Однако, не всем удается быстро и легко зачать ребенка. Некоторые пары сталкиваются с проблемой мужского бесплодия. Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.
Первым и основным исследованием является спермограмма. Данное исследование проводится после полового покоя и 4-6 дневного воздержания от алкоголя. Собранная в клинике сперма исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность. Чтобы получить точный результат, необходима свежая семенная жидкость.
Если тройка спермограмм дает «плохие» результаты, то врач устанавливает диагноз. Однако, для выявления уровня поражения мужской репродуктивной системы могут быть использованы и инструментальные, и лабораторные методы исследования.
Установление диагноза – это первый и самый важный шаг на пути к лечению мужского бесплодия. Квалифицированные специалисты смогут оценить необходимость дополнительных исследований и дать рекомендации по лечению патологии.
Инструментальная диагностика: новые методы
Среди методов скрининга, наиболее широко используется ультразвуковое исследование мошонки. Врачи на основе этого метода определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, а также выявляют наличие спаечных процессов и других образований: кист, рудиментов мюллеровых протоков, а также участков воспаления или опухолевого роста.
При подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы проводится трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ), которое позволяет обнаружить сужение протока семяизвержения.
Генитография используется для уточнения места сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.
При подозрении на злокачественную опухоль мошонки проводится биопсия яичек, а также порция сперматозоидов может быть получена через прокол яичка для проведения эко.
Лабораторные тесты могут сыграть важную роль в диагностировании мужского бесплодия, особенно если заболевание связано с урогенитальными инфекциями. До 80% случаев мужского бесплодия так или иначе связаны с этими инфекциями. Поэтому методы диагностики, связанные с определением наличия заболеваний, передающихся половым путем, являются определяющими. Одним из таких методов является анализ мазка из уретры, а также секрета предстательной железы и крови. В ходе анализа могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы и микоплазмы.
Другим важным методом диагностики является анализ крови на наличие антител к чужеродным микроорганизмам, которые могут быть обнаружены в уретре и секрете простаты. По результатам такого анализа можно определить длительность течения заболевания.
Важным аспектом диагностики мужского бесплодия является анализ уровня гормонов, таких как пролактин, эстрадиол, лютеотропный и фолликулостимулирующий гормоны, которые обладают важной ролью в секреции и созревании сперматозоидов.
Кроме того, проводится анализ пробы спермы и влагалищного секрета, чтобы определить иммунную реакцию женщины на сперматозоиды, которая может привести к их разрушению. Все эти методы могут использоваться для определения причины мужского бесплодия и разработки соответствующего лечения.
Как лечить мужское бесплодие
Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.
После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.
Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.
В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.
Корректировка образа жизни
В первую очередь специалисты рекомендуют исключить влияние вредных факторов, таких как высокие и низкие температуры, а также излучение. К тому же, необходимо полностью отказаться от курения, наркотических средств и алкоголя. Также они предлагают выбирать здоровое питание и поддерживать активный образ жизни. Кроме того, доктор аспирирует на регулярность половой жизни - не менее трех раз в неделю.
Лечение заболеваний
При обнаружении инфекции врачи обычно назначают антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем. Затем пациентам рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
При воспалительных процессах можно использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапию и иммуностимуляторы.
Для улучшения качества спермы специалисты советуют принимать поливитаминные комплексы в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е имеют антиоксидантное действие и могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов. Полиметаллические комплексы со селеном и цинком также оказывают положительное влияние на сперматогенез. Из природных продуктов наиболее источниками цинка являются тыквенные семечки. Также, чтобы улучшить кровообращение в яичках и простате, пациентам могут назначиться препараты, которые улучшают микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил» или «Солкосерил».
Как общее тонизирующее средство можно использовать мед, изготовленный из липы или гречихи. Элеутерококк, аралия и пантокрин также могут помочь укрепить общее здоровье.
При аутоиммунных заболеваниях, которые могут привести к мужскому бесплодию, гормональная терапия может оказаться эффективной. Для укрепления барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Однако применение половых гормонов должно быть осторожным, чтобы избежать эректильной дисфункции.
Фото: freepik.com