Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов
Общее исследование мочи является важным аспектом диагностики многих заболеваний. Отслеживание состояния организма человека по анализу его мочи было разработано еще в древние времена. Хотя выводы тогда не всегда были точными, но люди тысячелетиями знали о том, что моча может сообщить много информации о состоянии здоровья. С искусственными возможностями лабораторий, сегодняшнее общее исследование мочи значительно более точно. Этот диагностический метод по-прежнему остается неотъемлемой частью диагностики заболеваний.
Почему нужен общий анализ мочи
Для большинства из нас моча является все лишь жидкостью, которая формируется в нашем организме и выводится через мочеполовую систему. Однако моча несет гораздо больше важной информации о функционировании нашего организма, чем мы себе представляем.
Основным компонентом мочи является вода, но вместе с ней в моче содержится и излишек воды, а также продукты распада, токсины и шлаки, гормоны и другие вещества. Эти компоненты мочи действуют как индикаторы нашего здоровья и могут свидетельствовать о возможных патологиях и заболеваниях. Именно поэтому общий анализ мочи становится таким информативным методом диагностики.
Общий анализ мочи используется как одно из главных диагностических исследований при подозрении на заболевания мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности проводимого лечения. Это исследование предполагает определение физических свойств мочи, таких как цвет, запах, пенообразование, а также изучение ее химических характеристик. По результатам анализа можно диагностировать такие патологии, как различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и другие состояния, которые еще не проявляются клинически.
Короче говоря, общий анализ мочи становится неотъемлемой частью диагностики для множества заболеваний, а его проведение на регулярной основе позволяет контролировать состояние нашей мочеполовой системы.
Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, и один из способов это сделать - сдавать регулярно общий анализ мочи. Он поможет выявить наличие различных заболеваний, таких как инфекции мочевых путей, заболевания почек, диабет и другие. Ниже представлены шаги, которые нужно выполнить для правильной подготовки к сдаче общего анализа мочи:
- Соберите мочу в контейнер
Нужно использовать специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Его обычно продают с инструкцией по использованию и маркировкой для внесения информации о дате и времени сбора мочи. - Стирайте зону мочеиспускания
Перед сбором мочи нужно тщательно вымыть зону мочеиспускания. Для этого можно использовать обычное мыло и воду. - Собирайте среднюю порцию мочи
Необходимо собирать среднюю порцию мочи, то есть сначала опустошить мочевой пузырь, а затем собрать небольшое количество мочи в контейнер. - Доставьте образец мочи в лабораторию
Образец мочи нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора. Контейнер следует сохранять в холодильнике до доставки.
Общий анализ мочи является обычным и безопасным методом для проверки здоровья мочевой системы. Рекомендуется сдача анализа не менее одного раза в год, особенно для людей старшего возраста и при наличии различных хронических заболеваний. Он поможет обнаружить какие-либо заболевания на ранней стадии, что способствует лучшему и более эффективному лечению.
Подготовка к сдаче мочи на анализ
Многие факторы могут повлиять на состав мочи, такие как еда и питье, стресс, физическая активность, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты анализа не искажались случайными факторами, проведение подготовки перед сбором мочи для общего анализа является необходимым.
Перед сбором мочи следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как некоторые фрукты, овощи, блюда из них, копчености, сладости и маринады за день до сбора биоматериала. Также необходимо избегать употребления алкоголя, витаминов, биодобавок, диуретиков (включая кофе). Если пациент принимает какие-то лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Нежелательно выполнять серьезные физические упражнения, посещать сауну и баню. В случае месячных, инфекционного заболевания с повышением температуры тела или существенного повышения кровяного давления, сдачу анализов лучше перенести, поскольку иначе результаты могут быть искажены. Не рекомендуется проводить сбор мочи в течение 5-7 дней после проведения цистоскопии.
Сбор мочи
Для того, чтобы образцы мочи соответствовали качественным требованиям, необходимо придерживаться определенных правил при их взятии.
Сбор мочи для общего анализа проводится с использованием первой утренней порции мочи. Перед этим следует принять душ. Если этот момент будет пренебрежен, то результаты анализа могут выявить наличие повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Для сбора образцов рекомендуется использовать одноразовые емкости. Чтобы избежать попадания бактерий в мочу из внешних половых органов, контейнер не должен касаться кожи. Проще говоря, перед сбором мочи, первые капли нужно отпустить в унитаз, а уже затем в контейнер. Объем, необходимый для проведения анализа, составляет от 100 до 150 мл мочи. Собранная моча для общего анализа годна не более 1.5-2 часов, при температуре от 5 до 18 градусов. Если же моча находилась при комнатной температуре, то ее анализ недопустим.
У новорожденных детей для сбора мочи используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно приобрести в аптеке. В остальном же, правила процедуры для детей не отличаются от правил для взрослых. Важно помнить, что для этого нужно собрать первую порцию мочи утром, а также умыть малыша и вытереть его сухим полотенцем.
И еще одно важное замечание: мочу, выжатую из пеленки, для анализа использовать нельзя. Такие образцы мочи заведомо будут искажены фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.
В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.
ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.
При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.
Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.
Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Органолептические показатели мочи включают объем, цвет, запах, пенистость и прозрачность. Знание этих показателей помогает понять, как работает почечная система и обнаружить возможные проблемы со здоровьем.
Нормальный объем мочи, выделяемой за один мочеиспускательный акт, колеблется от 100 до 300 мл. Если объем мочи ниже нормы, это может быть признаком обезвоживания или острой почечной недостаточности. Чрезмерный объем мочи может свидетельствовать о пиелонефрите или сахарном диабете.
Цвет мочи также важен для оценки здоровья почек. Обычно цвет колеблется от соломенно-желтого до насыщенного желтого оттенка. Изменения в цвете мочи обычно указывают на наличие заболевания. Например, оранжевый или красноватый цвет мочи может говорить о гепатите, циррозе печени, холестазе, пиелонефрите, отходе камней из почек, туберкулезе или раке почки.
Запах мочи также является важным показателем здоровья почек. Характерный аммиачный запах может появляться при воспалительных процессах мочеполовой системы, а запах ацетона в моче может указывать на наличие сахарного диабета.
При взбалтывании мочи пена обычно отсутствует. Большое количество пены может свидетельствовать о повышенном содержании белка в моче, сахарном диабете, желтухе, сердечной недостаточности или некоторых обменных нарушениях.
Наконец, прозрачность мочи также является важным показателем здоровья почек. При нормальных показателях моча должна быть прозрачной. Любые хлопья и нити в моче могут указывать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей. Замутнение мочи может быть вызвано наличием солей, слизи, гноя, бактерий и эритроцитов.
Несмотря на то, что нормальный цвет, запах и пенистость мочи помогают понять, как работает почечная система, они не являются окончательным диагностическим критерием. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу.
Физико-химические показатели
При проведении анализа состояния организма, важную роль играют физико-химические показатели. Два наиболее значимых показателя в этой группе - плотность и кислотность.
Плотность
Плотность - это количественная характеристика плотности жидкости. Обычно этот параметр изменяется в пределах от примерно 1010 до 1024 г/л. Если у пациента отмечается повышенная плотность, это может свидетельствовать об обезвоживании. Пониженная плотность, в свою очередь, может указывать на проблемы с почками.
Кислотность
Кислотность - это параметр, обозначающий кислотно-щелочной баланс. В норме этот баланс должен находиться в пределах от 5 до 8 по шкале pH. Если у пациента отмечается отклонение этого показателя от нормы, это может указывать на различные заболевания и состояния организма.
Белок в моче — характеристика здоровья почек. В норме его содержание находится на очень низком уровне — до 0,033 г/л или отсутствует вовсе. Если же содержание белка превышает норму, это может указывать на наличие патологии почек.
Сахар в моче — еще один показатель здоровья, который должен отсутствовать. У здорового человека содержание сахара в моче не превышает 0,8 ммоль/л. Однако, если его содержание превышает норму, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
Билирубин в моче здорового человека отсутствует. Если билирубин обнаруживается, это может говорить о заболеваниях печени, которые могут влиять на функционирование почек.
Кетоновые тела в моче могут быть признаком сахарного диабета. Их обнаружение может привести к дополнительному медицинскому обследованию, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний.
Микроскопическое исследование мочи в разных лабораториях проводится для определения различных показателей. Хотя некоторые из них могут считаться стандартными, все же они важны для проведения точного диагноза. Итак, что именно показывает микроскопическое исследование мочи?
Эритроциты и лейкоциты. В поле зрения микроскопа общий анализ мочи здорового мужчины должен показывать не более одного эритроцита и до трех лейкоцитов, а у женщин - не больше трех эритроцитов и не более шести лейкоцитов. Увеличенное количество эритроцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Увеличенное содержание лейкоцитов может указывать на патологии почек, мочевыводящих путей, гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит или цистит.
Гиалиновые цилиндры. Здоровый человек не должен обнаруживать гиалиновые цилиндры в анализе мочи, но их присутствие может свидетельствовать о наличии почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры. В здоровой моче зернистые цилиндры отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о гломерулонефрите, пиелонефрите, диабетической нефропатии, вирусных инфекциях, лихорадке или отравлении свинцом.
Восковые цилиндры. В нормальном состоянии в моче не обнаруживается восковых цилиндров. Их присутствие может указывать на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.
Бактерии. Здоровая моча должна быть стерильной, а наличие бактерий говорит о наличии инфекции мочевыводящих путей, например уретрита, цистита, простатита.
Грибы. Обычно грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов. Грибок может фиксироваться у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто длительно принимал антибиотики.
Соли. В здоровой моче соли практически отсутствуют. Их наличие может указывать на обезвоживание, резкое изменение рациона, повышенные физические нагрузки, а также на острую и хроническую нефриты, подагру или острую почечную недостаточность.
Но следует помнить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Один и тот же показатель может соответствовать различным заболеваниям, поэтому самостоятельно расшифровывать общий анализ мочи не имеет смысла. Если доктор обнаружит какое-либо отклонение от нормы, он назначит специальные исследования, которые помогут установить точный диагноз.
Фото: freepik.com