Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
ОРВИ и грипп - заболевания, которые часто сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо принимать жаропонижающие средства. При выборе таких препаратов необходимо учитывать действующее вещество и его дозировку.
Одним из наиболее известных и распространенных жаропонижающих является парацетамол. Это лекарство с успокоительным и жаропонижающим действием, применяемое для снижения температуры тела и уменьшения болевых ощущений. Но следует учитывать, что необходимость применения парацетамола при повышении температуры должен определять врач.
Если же вы все же решили сами лечиться, стоит обратить внимание на дозировку. Лучше всего выбирать лекарства, в которых парацетамол сочетается с ибупрофеном. Такие препараты не только снижают температуру, но и облегчают болевые ощущения. Например, среди таких препаратов стоит выделить «Некст».
Кроме того, обезболивающие и жаропонижающие препараты должны быть включены в базовый набор лекарств для домашней аптечки. Но не стоит злоупотреблять такими лекарствами - взрослым и здоровым пациентам врачи рекомендуют не принимать жаропонижающие при температуре до 38,5°С. Впрочем, есть исключения - для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, а также для маленьких пациентов и всех, кто плохо переносит даже малейшее повышение температуры, жаропонижающие препараты необходимы уже при температуре выше 37,5°С.
Стоит помнить, что повышение температуры - это одна из защитных реакций организма, которая помогает справиться с болезнью. Но если температура стремительно растет, превышая 38,5°С, и уже сопутствуется сильным болевым синдромом, обращаться к врачу или принимать жаропонижающие препараты следует незамедлительно.
Механизм действия парацетамола, используемого как жаропонижающее средство, имеет долгую историю. В 1877 году он был впервые синтезирован в США в Университете Джона Хопкинса. Тем не менее, из-за подозрения в вызывании заболевания, снижающего транспортировку крови, парацетамол на долгое время был отвергнут в пользу других лекарств, таких как фенацетин. Однако в 1949 году было определено, что парацетамол точно так же эффективен, но без побочных эффектов. После этого он начал активно использоваться в клинической практике как обезболивающее и жаропонижающее средство, а затем в 1955 году он был зарегистрирован как индивидуальный препарат в США и в 1956 году стал применяться в Австралии и Великобритании.
Несмотря на длительную историю применения парацетамола в качестве жаропонижающего средства, его биохимический процесс действия все еще не до конца изучен. Однако уже к началу 70-х годов ХХ века стало известно, что он действует преимущественно центрально и является эффективным средством при жаре, при этом имея минимальный список побочных эффектов.
По результатам исследования в России и Украине, парацетамол также оказался достаточно эффективным антипиретиком и не уступает в этом аспирину. В ходе исследования 392 пациентов с ОРВИ, сопровождаемой температурой выше 38,5°С, получали различные дозировки аспирина, парацетамола и плацебо. Во всех группах отмечалось жаропонижающее действие препаратов, при этом снижение температуры в градусах Цельсия составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо). Выходит, что парацетамол - одно из самых популярных безрецептурных средств как в лечении боли, так и в жаропонижающих целях.
Благодаря своей эффективности в купировании болей любого происхождения, парацетамол является широко применяемым препаратом как в качестве жаропонижающего, так и обезболивающего средства. Его воздействие на центральную нервную систему делает этот препарат универсальным. Парацетамол является основным препаратом в США и Западной Европе, известным как эффективное средство для купирования острой боли и лечения хронических болевых синдромов. При применении в сочетании с опиоидными анальгетиками, его используют для купирования послеоперационных и онкологических болей, однако такую терапию надо проводить под наблюдением врача.
Парацетамол также является эффективным для лечения головной боли различного происхождения, включая мигрень. Исследование, выполненное в Германии, показало, что парацетамол проявляет высокую эффективность при купировании острой головной боли.
Парацетамол, как известно, безопасен и эффективен при лечении детей и подростков, ему отдают предпочтение при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей в возрасте двух-трех месяцев. Терапевтические дозы этого препарата имеют высокую переносимость и эффективность, с меньшим риском тяжелых побочных реакций.
Однако, как и любое лекарственное вещество, у парацетамола есть свои противопоказания, и его применение должно соответствовать инструкции, иначе возможны негативные последствия. Противопоказаниями к применению парацетамола являются индивидуальная непереносимость его компонентов, нарушенная функция почек и печени. При наличии хронического алкоголизма или содержании в крови этилового спирта, парацетамол становится также неприемлемым, так как это приведет к гепатотоксичности действующего вещества и увеличит риск острого панкреатита. Прием парацетамола с другими барбитуратами, снотворными, противоэпилептическими средствами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками и экстрактом зверобоя продырявленного может спровоцировать поражения печени, особенно при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Комбинированный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется в связи с риском побочных эффектов, особенно при нарушенной функции почек.
Возрастные ограничения зависят от формы лекарства и его дозировки. Жаропонижающие таблетки и капсулы на основе парацетамола предназначены для взрослых, а для детей разработаны специальные суспензии, ректальные суппозитории и сиропы.
Парацетамол необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией. При длительном применении в больших дозах особенно необходимо контролировать состояние крови и функции печени из-за возможности гепатотоксического воздействия на организм.
Помимо всех его преимуществ, побочные эффекты могут все же произойти. При передозировке парацетамолом могут возникнуть аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь), диспептические расстройства, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, или агранулоцитоз.
Парацетамол также содержится в различных комбинированных препаратах. Например, комбинация парацетамола и ибупрофена является успешной, поскольку они вместе могут позволить снизить концентрацию лекарственных веществ и увеличить профиль безопасности препарата, не снижая лечебного эффекта.
В 1995 году Всемирная организация здравоохранения провела сравнительную оценку препаратов, имеющих анальгетический и антипиретический эффекты. Парацетамол получил первое место в категории "эффективность/безопасность". Сейчас парацетамол включен в перечень важных лекарственных средств ВОЗ и является одним из важнейших лекарственных препаратов в России.
"Некст" - это комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство, включающее в свой состав парацетамол (200 мг) и ибупрофен (400 мг), НПВС, которое оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Сочетание двух компонентов обеспечивает более безопасный и эффективный профиль действия препарата в сравнении с монопрепаратами парацетамола.
Механизм действия "Некст" основан на центральном и периферическом уровнях. Препарат содержит свою систему подавления боли и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса, что обеспечивает центральную активность препарата. Периферическая активность заключается в подавлении выработки ЦОГ и простагландинов, которые отвечают за воспалительный процесс.
Применение препарата "Некст" широко разнообразно. Он может быть использован для симптоматической терапии у взрослых при головной боли, в том числе мигренозного типа, зубной боли, болезненных менструациях, невралгиях, миалгиях, артралгиях, включая артриты, спинальных болях, посттравматических и послеоперационных болях, а также при лихорадочных состояниях при ОРЗ.
Для жаропонижающего действия рекомендуемый курс приема не более трех дней, а для обезболивающего - не более пяти дней. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать трех таблеток.
Препарат "Некст" имеет номер регистрационного удостоверения ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года в Государственном реестре лекарственных средств. Дата переоформления удостоверения - 26 мая 2020 года. Однако, стоит учитывать наличие противопоказаний и рекомендовать консультацию специалиста перед его использованием.
Фото: freepik.com