Себорейный дерматит: причины заболевания и подходы к лечению
Себорейный дерматит, это хроническое кожное заболевание, с которым может столкнуться любой человек. Часто возникают такие проявления, как шелушение, зуд и воспаление на коже. Оно обычно наблюдается на волосистой части головы, лице, грудной клетке и между лопатками.
Себорейный дерматит не является заразным или аллергическим заболеванием. Его причиной является дрожжеподобный грибок рода Malassezia, который присутствует на коже почти у каждого здорового человека. Однако, при наличии определенных условий, этот грибок начинает активно размножаться, составляя более 90% микрофлоры кожи и вызывая себорейный дерматит.
Самой легкой формой проявления этого заболевания является обычная перхоть. С целью полноценного лечения при избыточном образовании перхоти, необходимо использовать комплексное лечение, включающее в себя специальные препараты.
Лечение кожных заболеваний может проводиться препаратом Цинокап®, который может применяться на больших участках тела, включая чувствительные и труднодоступные места. Однако, прежде чем его использовать, необходимо получить консультацию специалиста.
Себорейный дерматит может проявляться у людей всех возрастов, включая детей в первые месяцы жизни, подростков в период полового созревания, а также людей в возрасте от 20 до 50 лет. Лица из последней категории страдают более часто, и у них может продолжаться на протяжении нескольких лет. Обычно мужчины страдают этим заболеванием чаще, чем женщины. В то время как у малышей себорейный дерматит может исчезнуть сам по себе в течение 6–12 месяцев.
Симптомы появляются постепенно и начинаются с желтовато-красных шелушащихся пятен и пузырьков, которые, со временем, могут слиться в большие жирные чешуйчатые бляшки. Обычно себорейные зоны находятся симметрично друг от друга, такие как крылья носа или ушные раковины. Кожные складки также могут быть поражены с образованием трещин, в то время как плотные корочки могут появляться на волосистой части головы. Тяжесть заболевания зависит от области поражения кожи и интенсивности воспалительного процесса. Кожа может чесаться, особенно когда потеет. Ухудшение состояния обычно наблюдается в зимний период времени.
Почему возникает себорейный дерматит?
Себорейный дерматит – распространенное кожное заболевание, которым страдают многие люди. Для того, чтобы понять причины возникновения этого заболевания, врачи провели множество исследований.
Установлено, что сильный или хронический стресс может привести к нарушению нормальной функции сальных желез, что способствует гиперактивизации грибковой флоры и, в конечном итоге, к развитию себорейного дерматита. Именно поэтому у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто вынужден работать в стрессовых условиях, риск заболеть выше.
Кроме того, на развитие себорейного дерматита влияют гормональные факторы. У подростков в переходном возрасте, у младенцев на грудном вскармливании, а также у мужчин и женщин, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов, воспаление нередко наблюдается.
Также обнаружено, что нарушение работы иммунной системы может стать причиной возникновения себорейного дерматита. У пациентов с ВИЧ-инфекцией это заболевание встречается чаще, чем в среднем у населения - в 75-93% случаев. Нередко себорейный дерматит возникает и при других иммунодефицитных состояниях, таких как получение противоопухолевой терапии, хронический алкогольный панкреатит, а также носительство вируса гепатита С.
Наконец, на развитие кожного заболевания влияют также генетические причины и факторы внешней среды. Однако, несмотря на многочисленные исследования, механизмы, лежащие в основе развития себорейного дерматита, до конца не изучены в настоящее время.
Лечение Себорейного дерматита – основные подходы
При лечении себорейного дерматита помощь пациентам включает три основных подхода:
- Наружная терапия – применение средств для устранения симптомов болезни. В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены системные препараты.
- Коррекция нарушений в работе ЖКТ путем соблюдения специальной диеты.
- Нормализация психоэмоционального состояния пациента.
Диетотерапия
Медики давным-давно заметили, что между состоянием многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени есть связь. Именно поэтому, дерматолог может порекомендовать пациенту, страдающему себорейным дерматитом, обратиться к гастроэнтерологу для прохождения необходимого обследования, а при выявлении любых хронических заболеваний ЖКТ — получить полноценное и своевременное лечение.
Так как в основе патологического процесса лежит неисправность работы сальных желез, единственно верным решением станет устранение всех факторов, которые могут оказывать влияние на механизм их работы. Именно поэтому, пациентам, страдающим себорейным дерматитом, рекомендуется ограничить употребление жаренных, жирных, пряных и сладких продуктов. Кроме того, врачи могут назначить ферментные препараты, которые облегчают пищеварение и положительно влияют на общее состояние организма.
Лечение себорейного дерматита может включать в себя применение местных препаратов разных групп, в зависимости от факторов, учитываемых дерматологом. Такие факторы, как степень воспаления, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможность развития побочных эффектов при применении лекарства, могут определять выбор препарата.
Наиболее распространенными группами местных препаратов для лечения себорейного дерматита являются гормональные и негормональные топические препараты, а также местные противогрибковые лекарства. Такие препараты обычно выпускаются в форме мазей, гелей или аэрозолей и направлены на уменьшение воспаления и зуда, борьбу с сухостью и шелушением, а также на увлажнение или подсушивание эпидермиса.
Препарат Цинокап® без гормонов является одним из таких местных препаратов. Он обладает многофакторным действием при себорейном дерматите, включающим уменьшение воспаления и зуда, противогрибковое и антибактериальное воздействие, а также кераторегулирующее действие благодаря цинку паритиону. В составе препарата также присутствует декспантенол, который способствует восстановлению эпидермального барьера и защите от потери влаги.
Однако, при частых обострениях заболевания, большой площади поражения и неэффективности местных лекарств может потребоваться назначение системных препаратов для приема внутрь, таких как антимикотики из группы азолов, которые иногда используются в сочетании с антибиотиками. Необходима консультация специалиста, так как у местных и системных препаратов могут быть противопоказания.
Противогрибковые препараты
Противогрибковые препараты подходят для борьбы как с самим возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет себорейный дерматит. Эти препараты позволяют подавлять избыточную микрофлору локально, не оказывая отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт. Курс приема этих препаратов обычно длится от 14 до 28 дней. Список противогрибковых средств, которые можно применять, включает в себя следующие:
- "Микозорал" (номер в ГРЛС: Р N000408/01) представляет собой мазь, основанную на кетоконазоле. При лечении себорейного дерматита препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Однако при его использовании может возникнуть аллергическая реакция.
- "Микозон" (номер в ГРЛС: П N013288/01) является кремом на основе миконазола, который может быть эффективным при лечении дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к данному препарату. Применять его нужно с осторожностью для пациентов с сахарным диабетом или нарушениями микроциркуляции.
- "Клотримазол" (номер в ГРЛС: ЛП-007877) – это крем, содержащий одноименное действующее вещество, обладающее широким спектром противогрибковой активности. Кроме того, он оказывает антимикробное действие в отношении ряда бактерий, включая стрептококков и стафилококков.
Источник: www.mediasphera.ru
Статья рассказывает о методах лечения себорейного дерматита, проблемах гормональной терапии и топических глюкокортикостероидах как одном из вариантов лечения, а также о нестероидном препарате Цинокап®, который борется с причиной кожных проявлений.
Гормональная терапия - один из популярных методов лечения себорейного дерматита. Топические глюкокортикостероиды используются для того, чтобы снизить воспаление и устранить основные симптомы заболевания. Однако, необходимо учитывать, что использовать гормональные препараты нужно только при тяжелых обострениях и с осторожностью. При их неправильном использовании можно вызвать ухудшение течения болезни и синдром отмены, когда после прекращения применения симптомы заболевания возвращаются.
Также долгое время использование топических глюкокортикостероидов может привести к различным побочным эффектам, включая нарушение обменных процессов в коже и снижение ее иммунитета. Они не рекомендуются к применению на больших участках кожи и на области с чувствительной кожей.
Нестероидный препарат Цинокап® - это крем и бесконтактный аэрозоль, который борется с причиной кожных проявлений, обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, уменьшает шелушения и помогает восстанавливать защитный барьер. Этот препарат является более безопасным в использовании, чем гормональные препараты.
Также в статье приведены примеры стероидных топических препаратов, используемых для лечения себорейного дерматита, таких как "Акридерм", "ФениВейт", "Гидрокортизон". Однако, необходимо учитывать, что данные препараты могут вызвать побочные эффекты и иметь противопоказания. Их применение должно осуществляться только после консультации с дерматологом.
В дополнение к терапии глюкокортикостероидами, могут быть назначены антибиотики, которые борются с вторичной инфекцией кожи на фоне расчесывания и зуда. Обязательно следует получить консультацию специалиста и не использовать данные препараты самостоятельно.
В заключение, рекомендуется лечение себорейного дерматита проводить под контролем дерматолога, выбирая наиболее подходящие методы лечения.
Негормональные препараты для лечения себорейного дерматита являются альтернативой гормональным мазям и кремам, также результативны, но более щадящие. Их применение связано с меньшими побочными эффектами и дополнительными свойствами, такими как антисептические и противовоспалительные действия. Среди таких препаратов существуют средства на основе пиритиона цинка, салициловой кислоты и березового дегтя. Некоторые из них одновременно воздействуют на несколько симптомов себорейного дерматита, а другие – на часть.
Сегодня мази и кремы на основе пиритиона цинка считаются универсальными средствами, которые действуют на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита. В эпидермисе содержится до 20% всего цинка в организме, что говорит о важной роли этого элемента в поддержании нормального состояния кожи. За счет своих свойств препараты на основе пиритиона цинка способны стимулировать заживление ран и предотвращать риск поражения дермы при дефиците цинка в организме.
В соответствии с рекомендациями наружные средства на основе пиритиона цинка используются для лечения пораженных участков кожи дважды в день в течение 14 дней или по необходимости. Нанесение таких средств на чувствительные участки кожи или на большую площадь поражения не запрещено.
Препарат Цинокап® – это средство без гормонов, которое можно использовать как у взрослых, так и у детей старше одного года. Аналоги препарата включают «Дерма-кап» и «Скин-кап». При лечении себорейного дерматита особенно важно начинать лечение в самом начале обострения болезни. Это поможет предотвратить ухудшение качества жизни и сохранить самооценку заболевшего человека. Если болезнь проявилась впервые, следует обратиться к квалифицированному дерматологу для консультации.
Дерматопротекторное средство "Цинокап" содержит пиритион цинка в концентрации 0,2%, который обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. К тому же, препарат ингибирует выделение гистамина, что уменьшает зуд кожи. Благодаря наличию D-пантенола в составе, крем "Цинокап" увлажняет кожу, а рекомендовать его можно для продолжительного применения пациентам старше одного года на обширных участках тела, даже особо чувствительных.
Особенность "Цинокап" заключается в том, что препарат не содержит ни гормонов, ни антибиотиков и не вызывает атрофии кожи и "дерматита отмены". Более того, он способствует выработке керамидов кожи, что помогает восстановлению ее барьерной функции и снижает чувствительность к повреждающему воздействию агрессивных факторов. Крем обладает более легкой текстурой, чем мазь, быстро впитывается в кожу и смягчает ее.
Статья указывает на противопоказания к применению "Цинокап" и рекомендует перед использованием проконсультироваться со специалистом. Общая информация о препарате, его свойствах и регистрационный номер представлены в статье.
Фото: freepik.com