Какие бывают виды гастрита?
Очень многие страдают гастритом, что является воспалением слизистой желудка. Этот недуг составляет 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы. Плохое питание повреждает слизистую оболочку, что становится причиной проникновения бактериального возбудителя гастрита. Несмотря на распространенность этого заболевания, гастрит можно излечить, избегая длительных мучений. Однако, для этого необходимо быстро определить гастрит по признакам и видам этой болезни.
В целом, выделяются два вида гастрита: острый и хронический. Первый, возникает резко и сопровождается резкими болями в области желудка, чувством тяжести в животе, тошнотой, многократной рвотой, изжогой и головокружением. Острый гастрит, как правило, вызывается каким-либо раздражителем: химическим, лекарственным, пищевым, большим количеством алкоголя или острой инфекцией.
Если не приступить к лечению острого гастрита своевременно, он переходит в хроническую форму в 85% случаев. При хроническом гастрите, болезнь проявляется периодами ремиссии и обострения. Признаки обострения более интенсивны, чем при ремиссии. Больные с хроническим гастритом испытывают боли в эпигастрии, тошноту после еды, неприятный запах и вкус во рту, частую отрыжку, запоры или поносы, метеоризм и слабый аппетит.
Это общие признаки гастрита. Однако, специалисты выделяют несколько видов воспалительного процесса, каждый из которых имеет свои индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
На сегодняшний день существует несколько форм острого гастрита. Катаральный (или простой) гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка без явных изменений в тканях. Флегмонозный гастрит обусловлен распространением инфекции в глубокие слои слизистой оболочки и тканях желудка. Некротический (или токсикохимический) гастрит возникает вследствие токсического поражения клеток слизистой оболочки желудка, что приводит к разрушению тканей. Фибринозный гастрит сопровождается образованием фибрина, который может разрастаться и затвердевать в слизистой оболочке желудка. Ознакомившись с основными видами острого гастрита, можно более точно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Виды хронического гастрита
Хронический гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Существует несколько видов этой патологии, каждый из которых обусловлен различными причинами.
1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori.
Этот вид гастрита возникает при заражении бактериями Helicobacter pylori, которые выживают в кислой среде желудка. Они способны уничтожать слизистый слой, защищающий стенки желудка от воздействия желудочного сока. Это может привести к развитию воспаления слизистой оболочки и, в дальнейшем, к язве желудка.
2. Аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
У некоторых людей иммунная система начинает атаковать клетки желудка, что приводит к разрушению слизистой оболочки и развитию хронического гастрита.
3. Химически опосредованный, то есть возникающий от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, или, по-другому, НПВС) или заброса желчи в желудок.
При длительном приеме НПВП или забросе желчи в желудок может происходить истончение слизистой оболочки, что может привести к развитию гастрита.
4. Идиопатический, то есть опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора.
При длительном повторном воздействии на желудок одного и того же фактора возможно развитие хронического гастрита.
5. Эозинофильный, имеющий аллергическую природу.
Этот вид гастрита возникает при аллергической реакции, когда иммунная система начинает производить слишком много эозинофилов – видов белых кровяных клеток. Это приводит к воспалению слизистой оболочки желудка.
6. Гранулематозный гастрит, возникающий наряду с гранулематозным воспалением других органов: болезнью Крона, туберкулезом, саркоидозом и др.
В некоторых случаях гранулематозный гастрит возникает вместе с другими гранулематозными заболеваниями, такими как туберкулез или болезнь Крона.
Хронический гастрит, особенно при наличии язвы желудка, является фактором риска развития онкологических заболеваний. Поэтому важно знать не только о симптомах, но и о способах диагностики этой патологии. С этой целью стоит обратиться к врачу и пройти соответствующие анализы.
Простой гастрит, известный также как катаральный, является наиболее распространенной формой гастрита. Это заболевание, которое поражает только верхний слой слизистой ткани желудка, считается самой легкой его формой. Причиной такого гастрита могут быть пищевые отравления или аллергические реакции на какие-либо продукты питания или лекарства. Кроме того, сильное эмоциональное напряжение или переедание могут также привести к развитию этого заболевания.
Лечение катарального гастрита зависит от степени отравления и может занять от двух до семи дней. Основные симптомы катарального гастрита проявляются уже через несколько часов после приема токсических продуктов. Они включают боль в области желудка и левом подреберье, отрыжку, повышенную температуру тела, кислый запах изо рта, серый налет на языке, сухость во рту, жидкий стул, рвоту непереваренными остатками пищи, головную боль, головокружение и слабость.
Лечение этой формы гастрита начинают с промывания желудка. В некоторых случаях могут быть также назначены клизмы и адсорбенты, включая активированный уголь или другие препараты, такие как энтеросгель. Если болезнь прогрессирует и сопровождается сильными болевыми ощущениями и спазмами, иногда требуются внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротаверина и папаверина гидрохлориды. Если пациент страдает от частых рвотных приступов, то ему может быть назначена регидратационная терапия, которая поможет заполнить потери воды и солей, используя медицинские солевые растворы в виде питья или капельниц.
Флегмонозный гастрит является опасной формой хронического гастрита, который может развиваться, если простой гастрит не вылечен в течение недели. Бактерии, в основном стрептококк, могут вызвать гнойные образования под слизистой оболочкой желудка. Это заболевание крайне редкое, но для большей части мужчин и лиц с иммунодефицитом возраст риска составляет 30-60 лет.
Некоторые бактерии, такие как стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены и протей, также могут вызвать гнойное воспаление. В некоторых случаях заражение происходит из других органов, например при брюшном тифе, роже, сепсисе и фурункулезе, тогда заболевание имеет вторичный характер. Можно также заразиться при больном зубе или после операции на желудке. Флегмонозный гастрит часто заканчивается летальным исходом, поэтому обращаться к специалистам необходимо своевременно.
Флегмонозный гастрит может появиться внезапно и дать резкие симптомы, такие как:
- Сильный озноб и лихорадка;
- Сильные боли в области желудка;
- Тошнота и рвота, которые могут заиметь желчью и кровью;
- Постепенное ухудшение состояния пациента: беспокойство, жажда, слабый пульс и сердечно-сосудистая недостаточность.
Лечение флегмонозного гастрита должно быть проведено как можно быстрее в условиях стационара. Если форма болезни тяжелая и угрожает жизни пациента, оперативное вмешательство может быть необходимо. Если, кроме того, гнойное воспаление попадает на брюшную оболочку, то есть развивается перитонит, лечение должно немедленно начаться. Для лечения также используются антибиотики, сосудистые средства, тиамин (витамин группы В) и капельное введение раствора глюкозы 5% с аскорбиновой кислотой.
Токсикохимический гастрит, или некротический гастрит, является особым случаем гастрита, когда токсичные вещества попадают в желудок и вызывают поражение слизистой оболочки этого органа. Токсичными веществами, способными вызвать данное заболевание, могут выступать кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. Именно поэтому заболеванию подвержены работники химических производств, которые находятся в постоянном контакте с такими веществами.
Также в группу риска попадают лица, злоупотребляющие алкоголем, особенно с высокой концентрацией этилового и метилового спиртов.
Болезнь проявляется при поражении слизистой желудка на столь глубоком уровне, что может привести к отмиранию участков ткани и образованию язв и эрозий. Кроме того, при проглатывании ядовитых веществ происходят поражения и слизистых оболочек рта и пищевода.
При некротическом гастрите признаки заболевания проявляются уже почти сразу после химического отравления. Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как болезнь может привести к серьезным последствиям, а в некоторых случаях даже оказаться фатальной.
Если вы столкнулись с некротическим гастритом, то эти симптомы вам могут быть знакомы:
- Боль в полости рта и пищеводе, затруднение глотания, увеличенное выделение вязкой слюны;
- Тошнота и рвота с кровью и слизью;
- Мучительные боли в области эпигастрия;
- Жажда;
- Слабость и побледнение лица.
Такой гастрит может запросто угрожать жизни, особенно если возникает шок, вызывает перитонит или является следствием химического отравления. В таких случаях необходимо немедленно промыть желудок (если пищевод не обожжен), используя раствор с добавлением связывающих токсические вещества продуктов, таких как яичный белок, молоко, известковая вода и жженая магнезия. Если кислотой было отравление, то в раствор добавляют лимонную или уксусную кислоту, а при отравлении щелочью — особый препарат.
В случае шокового состояния больным могут назначаться аналептики и переливание крови. Для лечения гастрита, кроме противоядий, также используется капельное введение 5% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день, после отравления, пациентам показано голодание. Помимо прочего, тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые, в свою очередь, могут привести к сужению этих органов и, соответственно, ухудшению качества жизни больного.
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой белок фибрин выделяется в месте воспаления. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. В результате образуется мутная пленка желто-коричневого или серого цвета, покрывающая место воспаления, которое визуально напоминает дифтерический процесс. Под такой пленкой находятся многочисленные эрозии слизистой оболочки желудка. Если образование эрозий не контролируется, то это может привести к развитию флегмонозного гастрита, когда образования застилают желудочные стенки, а затем выходят за их пределы в виде абсцессов.
Фибринозный гастрит, который обычно случается у людей, которые имеют тяжелые инфекции, связанные с заражением крови, представляется редкой формой воспаления желудка. Для определения наличия этого заболевания, можно обратить внимание на такие признаки, как:
- Тупая боль в эпигастральной области (обычно после еды)
- Тошнота, рвота, в которых может быть кровь и фибринозные пленки
- Отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение
- Повышение температуры, слабость, головные боли в некоторых случаях
Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом конкретном случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
При фибринозном гастрите, на первом месте стоит лечение основного заболевания - инфекции, вызвавшей заражение других органов. В случае острых тяжелых приступов следует незамедлительно вызывать скорую помощь - самолечение в таких случаях может стоить жизни.
Немаловажно помнить, что при лечении антибиотиками необходимо проводить поддерживающую терапию противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.
Фото: freepik.com